Bolečine v nogah pri starejših: kaj je lahko in kako jih zdraviti

Vzrok bolečine v nogah pri starejših je lahko težko ugotoviti. Tendinopatije, kot je tendinitis, so s starostjo pogostejše, ker tetive z leti izgubijo prožnost. Zdravljenje je težko. "Počitek, led in masaže pomagajo," pravi profesor Hylton Menz. "Če je mogoče, se izogibajte operacijam."

Včasih je bolečino mogoče pripisati deformacijam, kot so bunions. Včasih so težave s stopali prvi znak resne bolezni, na primer diabetesa ali revmatoidnega artritisa.

"Obstajajo fiziološke spremembe na stopalih [starejših], na koži, v mehkih tkivih, mišicah, živcih in v pretoku krvi." pravi Menz, ki poučuje podiatrijo na univerzi LaTrobe v Avstraliji.

»Vsem starejšim osebam je treba svetovati, naj redno pregledujejo stopala, da bi ugotovili, ali se spreminjajo barva, temperatura, občutek ali oblika. Če opazite kakršne koli spremembe, poiščite zdravstvenega delavca, «pravi Menz.

Spodaj so navedene najpogostejše težave, ki prizadenejo stopala starejših:

Bolečine v stopalih, povezane z artrozo

Artroza (ali artroza) v stopalih, gležnjih ali palcih na nogah lahko povzroči bolečino pri hoji. Glede na študijo "Trenutni scenarij in trendi osteoartritisa v Braziliji" leta 2012 skoraj 10 milijonov Brazilcev (približno 5% prebivalstva) trpi za osteoartritisom.

Toda starejša populacija se danes ne sooča z bolečino v nogah, povezano z artrozo. Rojeni v petdesetih letih so bili celo življenje tako dejavni, da iščejo zdravljenje, da se nadaljujejo.

Prvo zdravljenje, ki ga priporočajo revmatologi, so nesteroidna protivnetna zdravila in posebni čevlji. "Konzervativno zdravljenje poteka z ortopedskimi čevlji po meri," pravi Biscontini, podiatrist z Univerze v Perugii. "Kadar konzervativno zdravljenje ne deluje, je treba razmisliti o kirurškem posegu."

Nova zdravila za hudo osteoartritis lahko pomagajo bolnikom, da ostanejo aktivni. "Ni enotnega, natančnega postopka, ki bi bil primeren za vse," pravi dr. Matthew G. Garoufalis, tiskovni predstavnik Mednarodne zveze podiatristov s sedežem v Parizu. »V mnogih primerih lahko injekcije lajšajo nelagodje in povečajo gibljivost. Včasih je to steroid, zdaj pa uporabljamo rastne faktorje ali plodovnice. Zdravljenje je zelo koristno za zmanjšanje bolečine in pomoč pri vrnitvi v običajno rutino. "

Starostna bolečina

Nekaterih težav s stopali ni mogoče pripisati bolezni; so pogoste pri starejših, kot so padci. "Če ravnotežje ne uspe, so morda vzrok vzroki stopala," pravi Garoufalis. Podatki ministrstva za zdravje kažejo, da vsako leto pade tretjina starejših Brazilcev.

Študije kažejo, da lahko tai chi preprečuje padce pri starejših, ker izboljšuje ravnotežje, hojo in fizično moč.

Uporaba nogavic za boljše oblazinjenje nog ali ortopedskih čevljev, zlasti tistih, ki dobro prilegajo peto, lahko izboljša ravnotežje in zmanjša bolečino.

Bunions povzročajo bolečino tudi pri hoji. Pogosti so pri starejših odraslih, zlasti pri ženskah. Včasih pomagajo posebni čevlji. V drugih primerih pa je potrebna operacija.

"Operacija narekuje bolečina," pravi Garoufalis. »Ko bolnik prisili bolnika, da spremeni svoje vsakodnevne aktivnosti, je verjetno čas, da to odpravi. Obstaja več kot sto različnih operacij bunionov. "

Ampak operacije je treba jemati resno. Bolečina lahko traja od nekaj dni do šestih tednov po posegu, okrevanje pa je od meseca in pol do enega leta. Obstajajo tveganja in težava se lahko po operaciji ponovi.

Druga vrsta bolečine v stopalih je lahko posledica prekomerne teže, ki povzroči večji pritisk na sklepe. Študije kažejo, da debeli ljudje občutijo več bolečin v stopalih kot tanke osebe, zlasti v peti.

"Akupunktura je le eno od možnih načinov zdravljenja," pravi Garoufalis. "Ortoze lahko bolje porazdelijo težo na podplatu, obstaja pa tudi terapija z injekcijami, vključno s kortizonom." Toda olajšanje je lahko kratkotrajno, če se odvečna teža ne reši.

Bolečine v stopalih, povezane s cirkulacijo

Nekateri moški opazijo, da jim s staranjem lasje na gležnjih izginejo. Čeprav so možne dejavnike tesne nogavice, je bolj verjetno, da gre za težave s krvnim obtokom.

"Pomanjkanje las je lahko znak šibkega pretoka krvi v nogo ali šibkega venskega toka po nogi." Ko se staramo, kri kroži manj učinkovito in omejuje pretok v stopalih. Raztezanje, hoja, dvigovanje nog, kadar koli sedite, in vse to pomaga.

"Dejavnost ima temeljno vlogo," zagotavlja Garoufalis. "Če ne ostanemo aktivni, telečja mišica ne more učinkovito črpati krvi nazaj v srce."

Pogosta starostna vaskularna bolezen, imenovana periferna arterijska bolezen (PAD), lahko omeji pretok krvi v okončine.

V kombinaciji z diabetično nevropatijo (otrplost zaradi nevroloških poškodb) povzroča razjede na nogah, ureznine, ki se zacelijo, in poškodbe, ki niso opažene in na koncu resno okužene.

Na srečo obstajajo učinkoviti načini zdravljenja PAD. Nekateri se izboljšajo s spremembami življenjskega sloga ali z zdravili. Za druge je potrebna arterijska anastomoza, da se ustvari povezava med arterijami ali angioplastika, da se odblokirajo. V zadnjem času je na voljo tudi terapija z izvornimi celicami.

Bolečine v stopalih, povezane s sladkorno boleznijo

Po podatkih brazilskega diabetičnega društva ima to bolezen 13,5 milijona Brazilcev. Včasih so težave s stopali prvi simptom. "Občutki začnejo bledeti," pravi Garoufalis, "spremembe pa se pojavijo na nohtih ali koži."

Razjede na nogah so resen zaplet diabetesa in zahtevajo hitro medicinsko zdravljenje. Približno dve tretjini amputacij stopal povzročajo razjede in druge težave, povezane s sladkorno boleznijo, in pazljivost na nogah pomaga preprečiti amputacijo.

»Preglejte noge in sprejmite dobre higienske postopke. Če tega ne morete storiti sami, prosite za pomoč. Čimprej poiščite zdravniško pomoč, če se pojavijo razjede, «pravi dr. Kristien Van Acker iz Mednarodne zveze za diabetes.

Tradicionalno zdravniki zdravijo razjede na nogah tako, da zagotovijo, da ni okužb ali težav s krvnim obtokom, nato pa razkrijejo (kirurško odstranijo odmrlo tkivo), oblačijo in odstranjujejo pritisk na stopala, včasih s posebnimi čevlji. Pred kratkim so italijanski raziskovalci ugotovili, da lahko vbrizgavanje določenega peptida podvoji hitrost celjenja.

"Večina prepozno poišče pomoč," jamra dr. Kristien. »Če bolnik še naprej hodi z razjedo in jo pritiska, tudi z najnovejšimi znanstvenimi izdelki ne bomo uspešni. Število amputacij lahko zmanjšamo za 80%, če bolnike v dveh tednih napotijo ​​k specialistom za stopala. «

Avtor LISA FIELDS